Сифилис
Это заразное инфекционное заболевание, наносящее ущерб здоровью, передающееся преимущественно половым путем.
Этиология и патогенез
Возбудителем сифилиса является микроорганизм — бледная трепонема. Существует несколько путей передачи заболевания. Половой путь — наиболее частый и типичный. Возможна передача инфекции от больной матери плоду через плаценту, т. е. внутриутробное заражение. Кроме того, человек заражается при переливании крови от больного донора. Бытовой путь передачи редкость. Хотя дети могут заразиться, например, от больных родителей или других родственников при тесном контакте с ними. Также возможно заражение персонала лабораторий, работающего с зараженными экспериментальными животными. Также могут заразиться врачи при выполнении профессиональных обязанностей (хирурги, акушеры-гинекологи, стоматологи, патологоанатомы).
Клиническая картина
Сифилис может протекать как с активными признаками заболевания, так и скрыто.
В последнем случае даже при отсутствии признаков сифилиса больной все равно является источником заражения. Сифилис делится на следующие стадии: первичный сифилис, вторичный сифилис, третичный сифилис; ранний и поздний врожденный сифилис; висцеральный сифилис, сифилис нервной системы, сифилис костно-суставной системы. Более детально см. в соответствующих разделах.
Осложнения. Несвоевременное обращение к врачу, самолечение, нарушение режима лечения удлиняют и усложняют процесс выздоровления, приводят к таким практически необратимым последствиям, как бесплодие, хронические заболевания мочеполовой системы, осложнения течения беременности и послеродового периода у женщин и т. д. Встречаются тяжелые поражения суставов, нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. См. в вышеперечисленных разделах.
Лечение
Терапия сифилиса проводится дерматовенерологами в стационарных условиях кож-но-венерологического диспансера. После глубокого обследования и лабораторных исследований назначается лечение сифилиса антибиотиками, которые активны в отношении бледной трепонемы. Если больной проходит лечение, а его половой партнер нет, то легко можно заразиться повторно. Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений. После лечения больные обязательно находятся на учете у дерматовенеролога для исключения серьезных осложнений и периодически проходят лабораторные обследования; больные также подлежат всестороннему клиническому обследованию других специалистов (окулист, невропатолог, отоларинголог, терапевт). Снятие с учета производит только дерматовенеролог.
Профилактика
Необходимо исключение случайных половых связей и особенно беспорядочной половой жизни, использование в необходимых случаях презервативов; своевременное обращение за медицинской помощью, привлечение к лечению тех больных сифилисом, с которыми пациент контактировал. Следует помнить, что самолечение и несвоевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью всегда приводят к серьезным осложнениям и увеличению количества заразившихся людей.