Как передается псориаз

Псориаз – одно из наиболее сложных дерматологических заболеваний, для которого характерны постоянные рецидивы. Многие вопросы, связанные с его возникновением, распространением и способами лечения до сих пор остаются открытыми. Ученые затрудняются ответить, передается ли псориаз по наследству, через вирусы или каким-либо иным способом. Нет также достоверного представления о причинах рецидива и группах риска. При определении способов лечения специалисты основываются на изучении всех факторов и особенностей каждого конкретного случая.

Теории передачи псориаза

Как именно передается псориаз? На сегодняшний день есть несколько распространенных теорий происхождения этой болезни, но ни одна пока не имеет четкого обоснования и не получила массового признания. Многие из выдвигаемых учеными теорий, по сути, носят патогенетический, а не этиологический характер.

Последние достижения генетики, вирусологии, иммунологии и других сфер науки способствовали значительному расширению представлений о происхождении и развитии болезни, тем не менее, этиология псориаза пока что остается тайной. Предположения ученых относительно нее сводятся к нескольким основным теориям.

Паразитарно-инфекционная теория

Эта теория была одной из первых, но предполагаемый возбудитель заболевания так и не был найден. Однако надо признать, что есть определенные данные, доказывающие влияние патологий инфекционного происхождения на возникновение псориаза и его дальнейшее течение. Чаще всего болезнь возникает зимой, осенью или ранней весной, т. е. в период значительного распространения ангины, гриппа и легочных заболеваний. Простудные болезни приводят к ослаблению иммунитета человека и изменению состояния его эндокринной и нервной систем, что в свою очередь создает благоприятный фон для развития псориаза.

Вирусная теория

Вирусная этиология заболевания является наиболее вероятной, хотя она также пока окончательно не доказана. По сути, вопрос о том, передается ли псориаз через вирусы, тесно связан с возможностью заражения этим заболеванием при бытовом контакте, переливании крови или половым путем. Некоторые сторонники данной теории полагают, что причиной возникновения болезни может быть врожденный ретровирус.

В пользу вирусной этиологии патологии свидетельствуют некоторые факты:

  • в пораженных органах и тканях больных обнаруживаются элементарные тельца, тельца-включения;
  • при псориазе в организме присутствуют специфические антитела;
  • во время экспериментов подопытные животные проявляют восприимчивость к «заражению»;
  • предполагаемый возбудитель может быть культивирован на хорион-аллантоисе куриного эмбриона.

Случаев передачи псориаза при контакте, переливании крови не зарегистрировано, однако многие специалисты настаивают на вирусном происхождении болезни, основываясь на:

  • системном характере процесса;
  • частой связи дерматоза с возникновением очагов фокальной инфекции;
  • специфике клинического течения, в которую входят:
    • тенденция роста очагов поражения от центральной части к периферии;
    • поражение суставов и костей по типу ревматоидного полиартрита;
    • поражение ногтей и кожи волосистой части головы;
    • порой внезапный острый характер сыпи, сопровождающейся повышением температуры.

Нейрогенная теория

Исследования и наблюдения показывают, что возникновение и прогрессирование псориаза находится в достаточно тесной связи с состоянием нервной системы, точнее – с ее функциональными нарушениями. В пользу нейрогенной теории говорит частое возникновение болезни после сильных психических травм, значительных ожогов, контузий, травм физического характера.

Нейрогенная этиология подтверждается также терапевтическим эффектом. В результате применения средств, направленных на улучшение состояния нервной системы, в лечении псориаза наблюдается положительная динамика. Тем не менее большинство специалистов сомневаются в серьезном влиянии нервной системы на патологию.

Эндокринная теория

Обусловленность псориаза нарушениями в работе эндокринной системы также пока не имеет достоверных доказательств. Ученые не связывают его с определенным гормоном, но некоторые данные подтверждают наличие связи патологии с состоянием желез внутренней секреции.

Так, возникновение псориаза и периоды его обострения нередко совпадают с периодом беременности, кормления грудью или критическими днями. Однако надо заметить, что большинство специалистов не считают это достаточным основанием для признания гормональных расстройств причиной возникновения заболевания.

Наследственная теория

Споры о том, может ли псориаз передаваться по наследству, продолжаются уже более полувека. Еще в 60 годах прошлого столетия было замечено, что у детей, родители которых страдают псориазом, болезнь диагностируется в 4 раза чаще, чем у детей здоровых людей. Более чем у 60% пациентов среди родственников есть больные. При проявлении заболевания у одного из детей здоровых родителей вероятность проявления болезни у второго возрастает до 17%. В случае, если псориаз диагностирован у одного из родителей, вероятность заболевания детей достигает 25%. При наличии болезни у обоих родителей показатель достигает 75%.

Определенная часть специалистов полагает, что ребенку по наследству передается не псориаз, а особенности метаболизма и строения кожного покрова, способствующие его развитию.

Обменная теория

У страдающих псориазом фиксируется нарушение обменных процессов. Речь идет, в частности, о сбоях в липидном и белковом обмене. Для пациентов характерна также пониженная температура тела, что свидетельствует о замедлении метаболизма.

Многие специалисты, беря за основу данные о нарушениях липидного обмена при псориазе, склонны рассматривать заболевание как липоидоз кожи или холестериновый диатез. У больных действительно фиксируется повышенное содержание холестерина и общих липидов, что приводит к первым проявлениям дерматоза. При псориазе также нарушается обмен витаминов и микроэлементов, и это отражается на развитии дерматоза.

Обменная теория подтверждается эффектом, который наблюдается при терапии диетами. Низкокалорийное питание приводит к значительному улучшению состояния пациентов, Аналогичный эффект наблюдается также при умеренном голодании. Эти методы могут стать хорошим дополнением к назначенному курсу лечения.

Приблизительно у 25% а пациентов с псориазом бывают нарушения углеводного обмена и диагностируется диабет, однако специалисты относят их к вторичным признакам, обусловленным самой болезнью.

Аллергическая теория

Первые данные о связи псориаза с аллергией появились еще в 30-х годах прошлого века. Около 90% пациентов страдали хроническим тонзиллитом. Консервативная терапия не давала заметных результатов. Удаление миндалин приводило к регрессу болезни, снижению остроты высыпаний. Однако в настоящее время миндалины перестали рассматриваться только в качестве резервуара для инфекций. В соответствии с инфекционно-аллергической теорией псориаза, его возникновение обусловлено наличием очагов хронической инфекции. Есть мнение, что развитие заболевания, а также эпизоды его обострения – это проявления аллергической реакции тканей на сложную структуру микробных клеток (стафилококков, стрептококков), вирусов или же на выделяемые ими продукты жизнедеятельности. Они приводят к сенсибилизации, а затем и аутосенсибилизации организма, что внешне проявляется в виде высыпаний.

Группы риска, предрасположенность к псориазу


    		•