Сифилис

Сифилис – классическое венерическое заболевание. Сифилис характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, желудка, печени), костно-суставной и нервной систем.

Сифилис вызывается бледной трепонемой, представляющей собой микроб спиралевидной формы, характеризующийся большой подвижностью. Каждая бледная трепонема при размножении делится на несколько частей. Период размножения бледной трепонемы равен 33 часам (что играет важную роль при лечении сифилиса). Заражение сифилисом происходит чаще всего половым путем, реже бытовым путем, при контакте с отделяемым больного сифилисом. Передача сифилиса возможна от матери плоду, при переливании крови. Сифилисом можно заразиться через сперму больного при отсутствии у него видимых изменений на половых органах.

В течении заболевания выделяют несколько периодов. Основным проявлением первичного периода сифилиса является твердый шанкр. Твердый шанкр образуется в месте внедрения бледных трепонем и представляет безболезненную язву с плотными краями и красным дном. Вокруг твердого шанкра воспалительных изменений, как правило, не наблюдается.

На центральной части твердого шанкра может образовываться плотный налет серовато-желтого цвета. Диаметр шанкра составляет 10-20 мм. Локализуется шанкр наиболее часто на половых органах: в венечной борозде, на головке полового члена, внутреннем и наружном листках крайней плоти; реже - на коже мошонки и лобка, на больших или малых половых губах. Также шанкр может встречаться вне половых органов – наиболее часто на красной кайме губ, сосках молочных желез, в горле (на миндалинах).

В первичном периоде твердый шанкр у мужчин может осложниться воспалением тканей полового члена - баланитом, баланопоститом, воспалительным фимозом, парафимозом и гангренизацией.

Во вторичном периоде появляются характерные кожные высыпания, может наблюдаться сифилитическое облысение (на 3-5 месяце заболевания), поражение костей, суставов и надкостницы. В третичном периоде происходит необратимое изменение (иногда и разрушение) в тканях внутренних органов (поражение мягкого и твердого неба, дужек, языка, глотки с образованием отверстий, воспаление кости, надкостницы, остеомиелиты, поражение нервной системы, аорты, сердца и других органов).

Диагностика сифилиса основана на результатах анализов крови на сифилис.

Лечение сифилиса проводится только после установления диагноза и подтверждения его лабораторными методами исследования. Лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. Основу лечения сифилиса составляют антибиотики. В ряде случаев назначают лечение, дополняющее антибиотики (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.). Опасно заниматься самолечением сифилиса, т. к. выздоровление определяется только лабораторными методами!