Скрытый сифилис

Сифилис - хроническое венерическое заболевание, передаваемое, в подавляющем большинстве случаев, половым путем. Инфицирование сифилисом бытовым путем происходит довольно редко, примерно в 3% случаев. Сифилис поражает весь организм, включая кожу, слизистые оболочки, внутренние органы, нервную систему. Сифилис может длится у нелеченных больных многие годы.

Течение болезни волнообразное со сменой периодов обострения скрытыми периодами. При скрытом сифилисе симптомы практически отсутствуют, однако, положительные серологические реакции крови свидетельствуют о наличии сифилитического процесса

Скрытый сифилис - сифилис, при котором серологические реакции крови всегда остаются положительными, но до определенного времени отсутствуют признаки поражения кожи, слизистых оболочек и внутренних органов.

Ранний скрытый cифилис - скрытый сифилис, с момента заражения которым прошло менее 2 лет.

Поздний скрытый сифилис - скрытый сифилис, с момента заражения которым прошло более 2 лет.

Неуточненный скрытый сифилис (syphilis ignorata) - болезнь с неустановленной давностью.

Лечение сифилиса является довольно сложной задачей и решается индивидуально, что требует от врача учёта многочисленных факторов и различных показателей. Заключение выносится по совокупности критериев.

Диагноз раннего скрытого сифилиса подтверждается появлением в начале лечения реакции обострения и относительно быстрой, как и у больных первичным и вторичным сифилисом, негативации стандартных серологических реакций.

Во всех случаях при клиническом обследовании у больных поздним скрытым сифилисом не определяются следы разрешившихся сифилидов на кожных покровах и видимых слизистых оболочках, а также специфическая патология нервной системы, внутренних и других органов. Болезнь выявляется при серологическом исследовании крови. Обычно классические серологические реакции у 90 % больных положительны в низких титрах (1:5—1:20) или в неполном комплексе. В редких случаях они бывают положительными в высоких титрах (1:160—1:480). Специфические серологические реакции всегда положительны.

Диагностика скрытого сифилиса часто затруднена. Так, необходимость принятия решения о заключительном диагнозе на основании результатов серологических исследований крови при отсутствии клинических симптомов болезни, отрицательных данных конфронтации и анамнеза обусловливает особую ответственность врача при диагностике скрытого сифилиса. Важно учитывать возможность развития ложноположительных серологических реакций, которые бывают острыми и хроническими. Острые — наблюдаются при детских, общих инфекциях, отравлениях, у женщин в период менструации, в последние месяцы беременности и пр. С исчезновением основной причины они становятся отрицательными (в течение 2—3 нед. иногда — 4— 6 мес). Хронические реакции отмечаются при хронических инфекциях, тяжелых системных заболеваниях, нарушении обмена веществ; нередко причину их возникновения установить не удается. Очень стойкие хронические ложноположительные серологические реакции наблюдаются в течение многих месяцев и даже лет. Они могут быть положительными в высоком титре и в полном комплексе, включая положительные РИФ и РИБТ у отдельных лиц. Их частота заметно увеличивается у лиц пожилого возраста.

В связи с этим врач должен быть хорошо осведомлен об отдельных методах, их диагностических возможностях, принципах диагностики скрытого сифилиса, необходимости учитывать общее состояние больных, их социально-личностную характеристику.

Лечение сифилиса с сопутствующими инфекциями, передающихся половым путем (ИППП) включает в себя сначала противосифилитическую терапию, а затем лечение сопутствующих венерических заболеваний и инфекций.

После окончания терапии сифилиса необходим неоднократный клинико-серологический контроль крови в течение нескольких месяцев - лет (зависит от стадии сифилиса).

Если после лечения сифилиса в течение года кровь не стала отрицательной, устанавливается диагноз - состояния серорезистентности и проводится дополнительное лечение сифилиса.

Подводя итог выше сказанному, можно предположить и вероятнее всего это так - у Вас недолеченный сифилис. По этому во избежании тяжелых последствий незамейдлительно обратитесь к венерологу.

интернет ресурсы: